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          談述腦梗塞住院患者的健康教育與康復指導的臨床

          導讀:鍛煉時,應先邁患肢。肢體功能鍛煉時,必須注意患者運動量和體力情況,循序漸進。如果患者肢體肌力完全恢復以后,可以獨自進行常規活動,例如洗漱、起居、行走等。  1.2.2.3語言訓練 護理人員可指導患者家屬通過和患者接觸的機會,增加語言訓練,自喉部發出聲音,在鼓勵患者念出簡單的詞匯,以便盡早恢復患者完整的語言功能。  1
          腦梗塞住院患者的健康教育與康復指導的臨床探討摘要:目的 探討研究住院期間腦梗死患者的健康教育和康復指導體會。策略 選取在我院2012年10月~2013年10月接收治療的82例腦梗死患者,均采取健康教育和康復指導干預治療。結果 本組82例患者經健康教育和康復指導干預后,癥狀得以明顯改善,住院時間明顯縮短。結論 健康教育與康復指導對腦梗塞患者的治療具有推動作用,以利于疾病的康復。
            關鍵詞:腦梗塞;住院患者;健康教育;康復指導
            腦梗塞為臨床最為常見的一種腦血管疾病,具有典型病因和危險因素,同時具備獨特的病理、生理以及臨床特點,易于診斷,并且腦梗死在一定程度上能夠提前預防。本組研究選取在我院2012年10月~2013年10月接收治療的82例腦梗死患者,實施健康教育和康復指導總結如下。
            1資料與策略
            1.1一般資料 選取在我院2012年10月~2013年10月接收治療的82例腦梗死患者,其中包括女性患者38例,男性患者44例。年齡均在36~87歲,平均年齡(52.16±3.05)歲。全部患者均通過頭顱MRI進行確診。
            1.2策略
            1.2.1健康教育 在對腦梗塞患者開展健康教育期間,護理人員需結合患者具有的共性理由編制綜合性標準健康方案。對于不同患者和處于不同疾病階段的患者,實施的健康教育內容也應該隨之變化。所以,護理人員一定要結合患者的實際情況和病情動態轉變,不斷完善調整方案。說明健康教育是一種具體化、系統化、連續化的動態過程[1]。
            偏癱是腦梗塞患者一種普遍的癥狀表現,即會給患者造成心理上的巨大壓力,還會引起諸多不便。所以,在開展健康教育時,護理人員既要教導患者自我護理的策略和技術,還應該讓患者保持樂觀的心態。病情程度較輕的患者,通常具有焦急心理,主動求知****很強烈。護理人員可以把科普資料整理成冊,或將健康生活處方發放給患者閱讀,讓每例患者都能熟悉有關疾病知識。同時,鼓舞患者盡早開始癱瘓肢體功能訓練,強化日常生活鍛煉。指導其自我護理,減少對別人的依賴。病情程度較重的患者,心理壓力較重,容易形成悲觀心理。護理人員在臨床護理過程中,協助患者重新掌握一些生活能力技巧,并予以示范。
            失語患者因為不能用語言表述自己的情感、需求以致于十分痛苦,長時間發展會導致孤僻冷漠,不愿與人溝通交流,護理人員啊應積極主動和患者接觸,通過收音機、報紙等向患者傳播相關康復方面的知識,讓患者重建恢復語言能力的信心。在查房過程總,除了讓患者盡量說出周圍物品名稱以外,談述腦梗塞住院患者的健康教育與康復指導的臨床還應該通過強化刺激法,以強制的策略喚起患者對詞的回憶。切記不要把患者說錯或表達錯的話當成笑話,而是鼓勵患者盡可能多的表達,由字到詞,指導其發音說話,逐漸恢復其語言功能。
            眩暈也是腦梗塞患者比較常見的臨床癥狀,癥狀程度較輕。必須為患者創造一個安靜舒服的病房環境,告訴患者眩暈是因為腦部血液循環發生障礙,腦組織缺血、缺氧所導致的。出現眩暈時,應注意休息,以免摔倒,在如常生活中需特別注意存在的風險因素。
            部分腦梗塞患者會出現智力減退現象,接受知識能力退化,在開展健康教育時,需要耐心負責反復多次進行。對于準備出院的患者,應該囑咐其回家后要把生過用品擺放于固定的位置,以免忘記。外出時要隨身佩戴一張信息卡片,寫明姓名、住址、********以及聯系人等重要信息,以利于走失后可以及時找回。
            1.2.2康復指導
            1.2.2.1心理康復 腦梗塞患者一般發病較急,患者很難面對突然的生理功能障礙,從而形成抑郁、悲觀等不良心理。護理人員一定要對腦梗塞患者和其家屬增強健康教育,實施心理疏導,讓患者正視疾病,樹立治療信心,意識到肢體功能訓練的重要性,積極采取康復鍛煉。
            1.2.2.2肢體功能康復指導 為患者和其家屬講述肢體康復的必要性,康復鍛煉不但要早起進行,更要持續進行。患者在神經功能未完全恢復時,也要堅持進行康復訓練,以利于神經功能的康復。讓患者臟我了解有關知識和基本護理的策略技巧,由肌力恢復開始。指導患者主動活動,幫助患者坐起,及下肢的擺動活動。在行走鍛煉時,應先邁患肢。肢體功能鍛煉時,必須注意患者運動量和體力情況,循序漸進。如果患者肢體肌力完全恢復以后,可以獨自進行常規活動,例如洗漱、起居、行走等[2]。
            1.2.2.3語言訓練 護理人員可指導患者家屬通過和患者接觸的機會,增加語言訓練,自喉部發出聲音,在鼓勵患者念出簡單的詞匯,以便盡早恢復患者完整的語言功能。
            1.2.2.4用藥指導 為患者和其家屬解釋常用藥物的用法、劑量、機制作用以及不良反應,交代有關注意事項。
            1.2.2.5出院指導 指導患者在出院以后,應戒煙酒,飲用低脂低鹽的食品。避開過度疲勞、緊張,養成優質的生活規律。適當的參與運動,增強體質。堅持用藥,定期就診復查。
            2結果
            本組82例患者經健康教育和康復指導干預后,肢體、語言以及智力等功能障礙得以明顯改善,住院時間明顯縮短。
            3結論
            隨著現代醫學模式的更新轉變,護理人員角色更加多元化。護理人員工作不能局限于醫院內,而是應該向社區化、家庭化發展,開展健康教育和康復指導,能讓人們更充分了解到疾病知識,增強自我保健意識,讓患者獲得更及時有效的治療,從而達到最佳康復效果,改善患者存活、生活質量。通過健康教育和康復指導,也改善了護理人員的專業理論水平[3]。因為患者對健康教育需求逐漸升高,對護理人員也提出了更高的要求,護理人員必須不斷充實、創新、完善自己的專業知識,由此激發了護理人員的學習熱情,開闊了知識面,改善了護理人員的業務水平、整體綜合素質。通過健康教育和康復指導,患者對護理人員的滿意程度顯著提高,緩和了護患關系,縮短了患者住院時間,降低了患者家庭的經濟負擔和精神負擔,獲得了很好的社會效益。
            參考文獻:
            [1]趙靜然,金輝.對腦梗塞患者實施健康教育探討[J].中國健康教育雜志,2010,2(26):93-95.
            [2]傅佳,倪朝明.腦卒中的認識康復研究進展[J].現代康復,20腦梗塞住院患者的健康教育與康復指導的臨床相關論文由http://www.beijingfeeling.com收集整理提供,如需論文可聯系我們.10,4(8):1204-1205.
            [3]裴媛.腦卒中患者康復治療時機的探討[J].現代康復,2010,5(5):70-72.
            編輯/張燕
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