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          探索呼吸道傳播疾病的預防制約及管理

          導讀:
          摘要:呼吸道傳播疾病傳染速度迅速,對于人群健康危害較大,有效預防制約以及管理呼吸道傳播疾病具有重要作用。文章主要從強化醫院感染科的建設、構建科學完善的醫院感染制約體系、設置科學合理的醫療廢物處理流程、加強醫護人員防護措施、嚴格執行消毒政策以及對患者進行分類管理七個方面對如何有效預防制約以及管理呼吸道傳播疾病進行了比較全面的分析。
            關鍵詞:呼吸道傳播疾病;預防制約;管理
            1005-0515(2013)6-221-01
            隨著經濟的迅速發展,全球環境的惡化,流行性疾病的爆發率迅速上升。呼吸道傳播疾病的預防制約及管理相關論文由http://www.beijingfeeling.com收集整理提供,如需論文可聯系我們.包括甲型流感、高致病性禽流感以及非典型肺炎疾病的呼吸道傳播疾病具有傳染性強,病發較快,病情嚴重等特點,因而是公共衛生重要內容之一。醫院尤其是基層醫院有效預防制約以及管理呼吸道傳播疾病對于公共衛生的提高具有重要作用。
            一、強化醫院感染科的建設
            醫院感染科是呼吸道傳播疾病診療的主要部門,因而在呼吸道傳播疾病的預防制約以及管理中具有非常重要的作用和影響。呼吸道傳播疾病的有效預防制約以及管理的實現需要感染科專業人才和現代呼吸道傳播疾病監測以及診療設備。所以,醫院要加大對感染科資金以及設備的投入,選聘專業呼吸道傳播疾病預防制約以及管理人才,定期對感染科人員進行培訓,提高感染科綜合專業素質。
            二、構建科學完善的醫院感染制約體系
            呼吸道傳播疾病的預防制約以及管理離不開完善的醫院感染制約體系。醫院應該建立由院長負責的醫院感染制約委員會,感染科為日常醫院感染監測執行者,另外每個部門也要選出本部門感染制約負責小組,配合感染科完成醫院感染制約工作。另外,各部門應該嚴格執行醫院感染預防制約政策制度以及操作流程,并且定期進行全部工作人員醫院感染預防制約培訓,強化醫護人員對醫院感染的重視,避開出現包括呼吸道傳播疾病在內的醫院感染的發生。
            三、設置科學合理的醫療廢物處理流程
            醫療廢棄物往往會附有傳染性病毒等,尤其是感染科呼吸道傳播疾病患者診療后產生的醫療廢棄物危害性更大,醫院必須有科學合理完善的醫療廢棄物處理流程,工作人員也要嚴格遵守醫療廢棄物處理流程,有效預防制約由醫療廢棄物導致呼吸道傳播疾病的發生。首先,要嚴格密封呼吸道傳播疾病診療后產生的醫療廢棄物,檢查無誤后方能運出門診。然后用醫療廢物專門包裝袋包裝運出門診的廢物,并且運送至醫院廢棄物暫存處。呼吸道傳播疾病醫療廢棄物的處理應該迅速完成,減少廢棄物暴露時間,避開傳染的發生。
            四、加強醫護人員防護措施
            由于工作環境以及工作內容的特殊性,醫護人員發生呼吸道傳播疾病的概率要高于其他群。為了保護醫護人員不受傳染,醫院需要加強醫護人員呼吸道傳播疾病防護措施。由于呼吸道傳播疾病主要通過飛沫、空氣傳播以及接觸傳播,所以醫護人員要首先做好粘膜保護和呼吸道防護措施,在為病人進行診療前,要確定防護措施,例如如果患者容易出現分泌物、血液等噴射,醫護人員要穿帶帽連體防護服、防護面罩、護目鏡以及口罩等。醫院應該在呼吸道傳播疾病護士治療室、醫師診療室、隔離觀察病房等處放置速干手消毒劑。醫院相關部門應該定期對全院醫護人員進行感染傳播預防制約教育,提高醫護人員對呼吸道傳播疾病的預防意識。最后醫院還要有針對性的對醫護人員進行疫苗接種防護措施。
            五、嚴格執行消毒政策
            日常消毒是呼吸道傳播疾病預防制約以及管理的最有效和主要途徑之一。醫院應該選用符合衛生標準的消毒劑每日對呼吸道傳播疾病患者診療中使用的物品、器械、儀器設備進行消毒處理,消毒之前應該首先確認消毒液是否合格,消毒液濃度是否符合標準。
            六、嚴格執行隔離制度
            醫院門診工作人員應該將可疑度比較高的呼吸道傳播疾病患者直接轉入隔離觀察室中然后進行各項診療措施[1];如果只是輕度懷疑,可以將患者轉入獨立區,為患者佩戴外科口罩,工作人員則要穿隔離衣進行診療,另外污染物運輸、患者以及醫護人員通道要保持獨立,避開出現感染。保證隔離觀察室的密封性,進出人員要采取保護措施,嚴格制約人員進出。
            七、對患者進行分類管理
            呼吸道傳播疾病患者管理主要分為三類,首先,發熱患者管理措施,一般呼吸道傳播疾病都會伴有發熱癥狀,因此要優化伴有發熱癥狀就診患者的診療流程,急診分診臺、專科分診臺以及門診掛號處要及時引導高熱患者直接到發熱門診進行排查,確認是否為呼吸道傳播疾病,如果患者發熱程度較輕,沒有直接送至發熱門診檢查[2],門診醫護人員應該做好呼吸道傳播疾病預防措施,避開出感染。其次,有效管理流感樣患者,呼吸道傳播疾病的有效預防制約以及管理主要措施之一就是流感病例的日常監測。強化日常流感疾病的檢測能夠及及時發現變異株、準確推薦疫苗組分、確定流感流行株[3],并且能夠迅速、全面的了解呼吸道傳播疾病發展近況,有針對性的進行全社會呼吸道傳播疾病預防制約及管理措施。例如診療中如果發現有咽喉痛、咳嗽以及發熱癥狀患者,日常工作中,醫護人員就要注意監測具有類似癥狀患者的人數是否出現增加趨勢,并且準確分析判斷出是否為爆發性呼吸道傳播疾病。最后,病因不明肺炎患者的管理,不明理由肺炎是多種呼吸道傳播疾病爆發的最先征兆,因此,在診療中,如果發現病因不明的肺炎患者,應該首先留置隔離觀察室中,然后向醫務部報告,醫院組織相關科室專家進行聯合會診,確定患者病情。如果專業聯合會診后依然不能夠確定患者病因[4],要及時匯報給疾病預防制約管理部門。
            結語:
            總而言之,呼吸道傳播疾病的預防制約及管理對于公共衛生,居民健康、社會安定以及經濟發展都具有重要作用,我們要不斷完善醫院感染制約體系,提高醫護人員呼吸道傳播疾病預防意識,做好社會范圍內的呼吸道傳播疾病的預防制約與管理工作。
            參考文獻:
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            [2]薛秀蘭.呼吸道傳播疾病的職業防護[J].中國中醫藥現代遠程教育,2011,9(18):91-92.
            [3]孫曉娟,莊桂瑩,于菁,張福仙.口罩在血液病患者預防感染呼吸道傳播疾病40例臨床研究[J].中國實用醫藥,2011,6(15):248-249.
            [4]蘇杉,殷勇.寒冬季節,嚴防呼吸道疾病(下)[J].為了孩子(下半月號3-7歲),2013,12(2):32-33.
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