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          淺論醫調委:醫患關系困局能調了嗎?

          導讀:醫調委:醫患關系困局能調了嗎?外,大大小小的醫患糾紛事件每天都在上演。  “面對復雜多變的病情,醫生也不可能藥到病除,醫學畢竟是一門科學,醫生也是人,不是神!”廣東省中醫院某分院心血管科醫生楊博無奈地說,病人認為醫護人員就該“救死扶傷,藥到病除”,對醫生期望太高,一旦出現意外便無法接受事實,于是將所有的責任推到醫生身上。同時,許多病人家屬也
          醫調委:醫患關系困局能調了嗎?11月12日14:30,在廣東省醫調委(處于第三方的解決醫療糾紛的調解委員會,本文中簡稱為“醫調委”)會議室,一場由患者家屬、院方代表、醫學專家和法律專家及醫調委工作人員組成的醫療評鑒會正在舉行。
            在一張大大的橢圓形會議桌上,各方代表圍桌而坐,每人醫調委:醫患關系困局能調了嗎?相關論文由http://www.beijingfeeling.com收集整理提供,如需論文可聯系我們.手上都拿著一疊厚厚的材料,十幾人正在等待會議的開始。死者吳芷心的父親吳彤(化名)對《小康》記者說,“嬰兒在廣東省第二人民醫院不幸死亡后,我們認為醫院方面有過錯,幾次協商無果,最后醫院倡議我們找醫調委。”院方負責人也向記者表示,出現事故后,希望通過第三方調解解決。
            廣東省醫調委副主任王輝說,像這樣的場面,兩年來已經歷了無數次。
            糾結的調解結論
            王輝期望,每一次調解,都會有一個好的結局。但現實,或許并不像王輝期待的那樣美好。
            患兒吳芷心,女,兩個月。今年8月13日因“先天性心臟病”就診于廣東省第二人民醫院。入院后經相關檢查,診斷為先天性心臟病,室間隔缺損;支氣管肺炎。院方給予阿奇霉素抗感染,強心、利尿、擴血管等治療。8月14日請兒科專科會診發現口腔散見點狀白色物,提示患兒肺炎痰多同時合并鵝口瘡,經過約2周治療,患兒肺炎及鵝口瘡已臨床治愈,術前準備完善,便于8月30日進行手術。術程順利,術后安返小兒重癥監護室。術后第一天,患兒突然出現心率血壓下降等癥狀,經多次搶救無效,9月1日10:00,院方宣布患兒臨床死亡。患方認為醫院診療行為不當,遂醫患間發生糾紛。
            11月12日下午的醫療評鑒會開始后,首先是患兒吳芷心家屬陳述,家屬吳彤認為醫院存在過錯,包括在手術過程中搶救器材準備不充足等方面。隨后是院方陳述醫療過程,院方認為手術是成功的,整個醫療和護理過程中都沒有出現錯誤。醫患雙方陳述理由后,來自南方醫科大學的醫學專家分別單獨向醫患雙方提問,最后醫患雙方都退出會議室,由醫學專家、法律專家及醫調委工作人員協商責任鑒定。
            在整個評鑒的最后一個環節,《小康》記者看到了醫學專家們在做最后結論時的糾結。從醫學角度來分析,醫院淺論醫調委:醫患關系困局能調了嗎?方并沒有明顯的過錯,但法律專家認為,如果鑒定院方完全沒有責任的話,患者家屬恐難以接受。因此,幾經商議后,專家做出如下結論:院方承擔輕微責任。
            醫調委的工作人員向記者解釋,“輕微”將承擔1%~20%的責任。
            記者從醫調委獲得的一份醫患雙方簽訂的《協議書》上顯示,醫患雙方接受醫調委的調解結果,并以此為最終結果,不再向對方提出新的要求。
            然而,在記者分別采訪醫患雙方時卻得到兩個完全不同的答案。患方稱“如果調解結果與我們預期值相差太遠,我們將走訴訟之路。”院方則說“不管結論如何,醫院都愿意接受。”
            醫患糾紛事件頻發
            在廣東省醫調委會議室的調解現場,記者見到一位來自江門的患者家屬高喊“如果醫院沒有給我一個合理的答復,我愿意把牢底坐穿。”激動的家屬揚言要殺醫生。事實上,除了廣為人知的哈醫大血案、廣州醫科大學附屬第二醫院傷醫案、浙江溫嶺市第一人民醫院殺醫案之外,大大小小的醫患糾紛事件每天都在上演。
            “面對復雜多變的病情,醫生也不可能藥到病除,醫學畢竟是一門科學,醫生也是人,不是神!”廣東省中醫院某分院心血管科醫生楊博無奈地說,病人認為醫護人員就該“救死扶傷,藥到病除”,對醫生期望太高,一旦出現意外便無法接受事實,于是將所有的責任推到醫生身上。同時,許多病人家屬也以為到醫院來是“花錢買命”而不是看病,既然花錢了,最后病人命沒了,就要找醫生賠。
            “作為患者,要尊重醫學、理解醫生。醫學面對的是千差萬別的人、千變萬化的病情,由于個體存在差異性,即便是同樣的病情,用同樣的策略治療,療效也可能迥然不同,其中的理由很難說清,并不都是差錯事故。這就是醫學的局限性,每一個疾病的攻克都需要時間和科學的驗證。”楊博稱,很多人覺得病人在醫院死了就是醫生的失職,所以就要來鬧一下,讓醫生承擔相應的責任,還有的人為了不用支付醫藥費或是獲得醫院的賠償,而不惜雇請職業醫鬧大鬧醫院甚至傷害醫護人員。
            爭議中的醫調委
            醫患關系緊張是當下不可諱言的事實,從****到地方,嘗試通過第三方進行調解成為了一種新思路。2010年1月8日,司法部、衛生部和中國保險監督管理委員會三部門聯合發文《關于加強醫療糾紛人民調解工作的意見》,要求各地成立醫療糾紛調解委員會。
            幾年來,全國各地都紛紛成立處于第三方的解決醫療糾紛的調解委員會,但事實證明,醫調委的成立并沒能從根本上解決醫患糾紛難題,也曾有專家質疑其立場的公正性和有效性。在安徽省銅陵市醫調委主任王進發看來,無論對于醫院、醫調委還是政府相關部門,醫患關系都是一塊難啃的骨頭。這也正是各地醫調委工作沒有實質進展的主要理由。
            以廣東省為例,2011年6月,廣東省醫療糾紛調解
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